Біль в спині під лопатками

Часто люди скаржаться на біль у спині під лопатками, а причини, які її викликають, можуть бути найрізноманітнішими. Як правило, винуватцями таких відчуттів стають захворювання травної, серцево-судинної, дихальної систем, а також проблеми з хребетним стовпом. Крім того, така симптоматика може бути спровокована пережитими травмами і рухливістю нервової системи.

Серед списку можливих причин особливе місце займають патології хребта. Це пов'язано з тим, що хребет змушений утримувати весь вагу людського тіла, забезпечуючи тим самим прямоходіння. Часті болі під лопатками пояснюються також анатомією даній області. Лопатка являє собою зчленуванням плечової кістки з ключицею і до неї прикріплені м'язи, що відповідають за рухливість плечового пояса. Крім того, разом з каркасом з ребер вона захищає життєво важливі органи.

Види болю

Біль під лопаткою

Біль під лопаткою може бути дуже різноманітним у різних пацієнтів. Її прийнято поділяти на кілька груп:

  • По локалізації больових відчуттів (під правою/дівою лопаткою, посередині, в нижній або верхній частині).
  • За характером болю (гостра, тягнучий, ниючий, пекучий, пульсуюча, розлита, spasmodic, віддає).
  • За тривалістю (тривалий або короткий напад, різке початок, помірна або набирання інтенсивність, частота появи).

Буває, що біль в спині (dorsalgia) виникає після тривалого перебування в незручній позі або незручного руху. Як правило, такі відчуття швидко проходять без наслідків, тому немає підстав бити тривогу. Але якщо dorsalgia стала турбувати постійно і разом з тим з'явилася інша симптоматика, то не виключено, що за цим криються серйозні захворювання. Ігнорувати такі відчуття не можна, щоб згаяний час не призвело до серйозних наслідків.

Разом з dorsalgia в підлопаткових зоні пацієнта повинні насторожити такі симптоми:

  • гарячкові стани (температура вище 38 градусів);
  • виникнення комплексу симптомів «гострий живіт»;
  • набряки кистей і пальців рук;
  • порушення чутливості у верхніх кінцівках, відчуття поколювання і «мурашок»;
  • задишка, синюшність шкірних покривів;
  • блювання;
  • dorsalgia не проходить навіть у стані спокою;
  • зниження артеріального тиску, брадикардія, непритомні стани.

В такому випадку зволікати з візитом до лікаря не можна, оскільки необхідно усунути не тільки наявні хворобливі симптоми, але першопричини, що призвели до їх проявів.

Ліва сторона

Біль у плечі

Серед скарг пацієнтів досить часто зустрічається — лівостороння сильний біль під лопаткою. Її можуть викликати такі причини:

  • Плече-лопатковий bariatric з лівобічною локалізацією. Це запальна реакція, яка зачіпає тканини, прилеглі до humerum суглобу. Основними симптомами патології є больові відчуття різного характеру, що зачіпають область шиї, плеча і лопатки. Патологія найчастіше з'являється на тлі отриманої травми.
  • Торакалгий (защемленням, запаленням нервових відростків у costarum просторі). Як правило, вона має оперізуючий характер, але і нерідко сильно віддає в subscapular область з лівого боку. Зазвичай симптоматика посилюється при зміні положення тіла або при підвищеному фізичному навантаженні.
  • Періодичні болі в цій області характерні для виразки шлунка. Інтенсивність її, як правило, швидко наростає, при цьому пацієнта нудить і в нього з'являється блювота. Напад може траплятися після їжі або натщесерце. Перші відчуття спостерігаються в епігастральній області, а потім пацієнт скаржиться на появу болю зліва під зчленуванням плечової кістки з ключицею і з лівого боку спереду під ребрами.
  • Ураження хрящової тканини міжхребцевих дисків хребта в шийному чи грудному відділі. Крім больового синдрому яскравим симптомом цієї патології є виражене запаморочення, а також слабкість та оніміння верхніх кінцівок.
  • Лівосторонні subscapular болі можуть бути викликатися вегетативними кризами. Пацієнти, які страждають панічними атаками, часто скаржаться на тягнуть, ниючі болі під лопаткою зліва, які супроводжуються тривожністю, тахікардією, і раптової слабкістю.
  • Impetum angina або інфаркт міокарда. Больові відчуття в основному спостерігаються за грудиною, але також має відображення в subscapular область з лівого боку. При цьому пацієнт відчуває оніміння кінцівок і нудоту.

Далеко не у всіх випадках, коли пацієнти скаржаться на біль під лопаткою, має місце проблема кісткової системи. Найчастіше цей симптом вказує на невралгію (вражаються периферичні нерви) або міалгію (гіпертонус м'язових клітин в стані напруги або спокою).

Права сторона

Біль під лопатками справа може виникати з таких причин:

  • Кольки гепатобіліарної зони. Вони виникають на тлі утрудненого відтоку жовчі з організму або спазмів гладкої мускулатури. Різкі, ріжучі больові відчуття відчуваються в підлопаткових області праворуч або в ключицю, а також оперізують підребер'ї, в залежності від причини їх утворення.
  • Поддіафрагмальний абсцес. Це, як правило, вторинне захворювання, ускладнює протягом будь-якого первинного захворювання черевної порожнини. Для цієї патології характерна гикавка, а також виражений больовий синдром, який також відчувається в підлопаткових області праворуч і посилюється при вдиху.
  • Гостра форма запального процесу в нирках. Біль тупий, ниючий на боці ураження внизу спини або в нижній частині лопаток. У пацієнтів зазвичай цей симптом доповнено гарячковим станом, нудотою і блювотою.
  • Міофасциальний синдром. Це патологічний стан передбачає рефлекторний спазм, який може виникати в різних м'язах. Причому хворобливі відчуття дають про себе знати як у точці спазму, так і по ходу м'язових волокон.
  • Оперізувальний лишай. Збудником цього захворювання є вірус герпесу ііі типу. Найчастіше зустрічається форма, яка починається з гарячкових станів, що супроводжуються сильними болями в місцях майбутніх висипань. А дерматологічна складова проявляється тільки через 4-12 днів.
  • Правобічна пневмонія. Якщо запальний процес зачіпає права легеня, то больовий синдром може поширюватися на будь-яку частину грудної клітки, а також він може віддавати в спину, шию, під лопатки. Біль, як правило, постійний ниючий, а при різких рухах, глибокому вдиху або кашлі посилюється.
Лікар

Кольки сечо-видільної і гепатобіліарної систем досить часто супроводжуються не тільки розлитими болями в очеревині та диспепсичними явищами, але також колючий біль під правим зчленуванням плечової кістки з ключицею, в проксимальному сегменті правої руки і навіть в правій частині шиї.

Irradiating болю

Irradiating (віддають) болю під лопатками можуть викликатися такими причини і патологічними станами:

  • дуоденіт і виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
  • кольки гепатобіліарної зони;
  • напад стенокардії;
  • некроз серцевого м'яза на тлі тромбозу однієї з артерій серця атеросклеротичної бляшкою;
  • серцево-судинне захворювання, яке характеризується наявністю запальних процесів в зовнішній оболонці серця;
  • мішковидне вип'ячування аорти;
  • спонтанний застій повітря в плевральній області грудної клітини;
  • запалення підшлункової залози в гострій формі;
  • кольки в нирках;
  • остеохондроз шийного відділу хребта.
«Якщо сильний больовий синдром, навіть під дією перевірених знеболюючих, не проходить протягом 60 хвилин, то слід негайно викликати " швидку допомогу».

Dorsalgia в підлопаткових області може бути дуже різноманітною. Тупий біль, як правило, з'являється при патологіях у м'язах та з'єднувальних частинах, які з'єднують їх з кістками скелета. Ниючий біль може вказувати на помірно виражені процеси в хребті, в поперечносмугастих і гладких м'язах, а також у внутрішніх органах. Таку симптоматику не можна ігнорувати, вона заслуговує того, щоб пройти комплексну діагностику і вибрати адекватну лікувальну тактику.

У вагітних

Вагітна

Під час виношування дитини майбутня мама відчуває значне навантаження на хребет, тому вона може страждати від dorsalgia, в тому числі і під зчленуванням плечової кістки з ключицею. А якщо у пацієнтки ще до запліднення був діагностований остеохондроз, то на пізніх термінах ситуація тільки погіршиться.

Крім того, поява больового синдрому можуть провокувати такі фактори:

  • здавлення або роздратування міжреберних нервів на тлі стресових ситуацій, підвищеної фізичного навантаження або перенесених ГРЗ;
  • уповільнене запалення легенів або плевральних листків;
  • з наростанням рівня relaxin' відбувається надмірне розслаблення зв'язкового апарату;
  • м'язовий тонус, викликаний зміна центру ваги при збільшенні плода;
  • загострення патологічних процесів в нирках.

У будь-якому випадку, незалежно від того пацієнткою є вагітна або хтось інший, якщо больові відчуття в підлопаткових області досить інтенсивні — це привід звернутися за допомогою в медичний заклад. Хоч і нечасто, але це може стати сигналом критичного стану організму, який категорично не можна ігнорувати.

30.08.2018