Раптові напади гострого болю в спині можуть бути дуже тяжкими, але це зовсім не означає, що у вас завжди буде «хвора спина». Звичайно, найчастіше гострий біль виникає із-за яких-небудь хронічних проблем, але як тільки вона пройшла, а стан миші, зв'язок і суглобів спини стало менш критичним, можна зайнятися і усуненням хронічних причин. Основу лікування нападів гострого болю в спині становить ступенева програма фізичних вправ у поєднанні з відпочинком. У цьому розділі ви дізнаєтеся, що потрібно робити, якщо почався напад, і коли потрібно викликати лікаря, ознайомитеся зі ступеневою програмою відновлення, що включає вправи, пози для відпочинку та методи самодопомоги.
Причини гострого болю
Найбільш частою причиною виникнення гострих болів в області спини є хронічні, довгостроково існуючі порушення, такі, як неправильна постава або слабкість мускулатури живота. Ці відхилення можуть збільшити навантаження і напруга на хребетний стовп і м'язи хребта до такої міри, що відбудеться їх пошкодження. Дегенеративні процеси, такі, як остеоартрит і остеопороз, якщо їх розвиток дійшло до стадії ушкодження тканин, також можуть стати причиною гострого болю в області спини. У таких випадках через день-другий може наступити тимчасове полегшення, але дуже ймовірно, що напади гострого болю будуть повторюватися до тих пір, поки не буде усунена їх хронічна причина.
Хронічні причини гострого болю в області спини
Якщо напад гострого болю є результатом пошкодження, спричиненого хронічним захворюванням, то найбільш ймовірними причинами можуть бути наступні.
- Неправильна постава;
- Слабкість м'язів живота;
- Остеоартрит;
- Остеопороз.
Механічні причини гострого болю
Хронічні стани аж ніяк не завжди є основною причиною гострого болю в спині. Дуже часто напад може бути спровокований рухом, яке саме по собі здається незначним, наприклад нахилом за лежачою на підлозі сумкою. Насправді ж пошкодження сталося на день чи два раніше, при якому-небудь не звичному фізичному зусиллі. Коли м'язи намагаються захистити хребет від незвичної навантаження, вони сильно напружуються, так само як і зв'язки, хребці та диски. На наступний день м'язи твердіють і болять або ж розслабляються до такої міри, що не здатні підтримувати хребет, в той час як зв'язки і суглоби ще не повернулися у свій звичний стан. Такий чисто механічний збій дестабілізує всю систему, і в результаті позірна дріб'язковим рух може стати тією останньою краплею, яка викликає спазм мускулатури, розтягнення зв'язок, зміщення диска або запалення суглоба. Неправильне підняття тягарів і напруження при незвичній навантаженні — типові причини гострого болю в спині.
Неправильне підняття тягарів
Неправильне підняття важких предметів, наприклад, коли нахиляються вперед, щоб дістати речі з багажника автомобіля, створює додаткове навантаження на спину. Коли ви піднімаєте тяжкості нагинаючись, суглоби сильніше напружуються, а це призводить до того, що який-небудь вже ослаблений суглоб, диск або зв'язка не може впоратися із зайвою навантаженням.
Надмірно інтенсивна або незвичне фізичне навантаження
Напружені фізичні вправи, особливо пов'язані з поворотами корпуса (гра в теніс або заняття танцями), часто є причиною гострого болю в спині. У деяких видах вправ руху спрямовані переважно в одну сторону (нахили вперед), і в них бере участь лише одна група м'язів. М'язи протилежної групи стають розтягнутими, слабшають і вже не здатні повністю скорочуватися і відхиляти корпус назад. Це означає, що м'язи і зв'язки стають недостатньо сильними або недостатньо гнучкими, щоб протистояти підвищеної навантаженні при поворотах тулуба.
Що робити при нападі болю?
При виникненні гострого болю насамперед припиніть робити те, чим ви займалися, ляжте на ліжко або на підлогу, навіть якщо для цього вам доведеться повзти (єдиними винятками з цього правила є випадки, коли у вас раптово заніміла нога або обидві ноги, ви потрапили в аварію, впали або раптово отримали удар див. анкету нижче). У положенні лежачи знімається навантаження з хребта, тиск на нього стає в чотири рази меншим, ніж в положенні стоячи. Зменшення тиску може значно полегшити біль і дати м'язам, охопленим захисним spazmom, можливість розслабитися. Ви також можете допомогти собі зусиллям, спрямованим на розслаблення розуму і тіла: намагайтеся не турбуватися з приводу своєї вимушеної нерухомості, що б ви не робили, коли почався напад, це можна доробити потім.
Яку позу прийняти
Найкращий спосіб зменшити тиск на хребет лягти на спину. Спробуйте полежати спочатку без подушки, але якщо больові відчуття не пройшли, підкладіть під голову. Якщо потрібно, покладіть подушку під коліна, щоб поперековий відділ не надто вигинався. Якщо біль спускається до ніг, покладете подушку під нижню частину ніг так, щоб стегна і коліна розташовувалися під прямим кутом, це допоможе зняти напругу з сідничного нерва.
У деяких випадках положення, лежачи на спині, не полегшує біль. Якщо ви знаходите це положення болючим, спробуйте маневри, показані в статті швидке усунення болю, щоб знайти положення, в якому біль не відчувається. Відповіді на питання, які запропоновані в списку нижче, допоможуть вам визначити, наскільки серйозна ваша проблема, і з'ясувати, які дії слід зробити.
Наскільки серйозна проблема?
За допомогою розміщеного нижче запитальника ви можете з'ясувати, що слід робити у вашому випадку, але якщо є які-небудь сумніви, зверніться до лікаря.
Якщо до вашої ситуації підходить хоча б одна з нижченаведених припущень, не рухайтеся і попросіть кого-небудь викликати «швидку допомогу».
- Ви тільки що потрапили в аварію.
- Ви недавно впали або сильно вдарилися.
- У вас раптово заніміла нога або обидві ноги.
Якщо до вашої ситуації підходить хоча б одна з нижченаведених припущень, негайно зверніться до лікаря. Викличте дільничного чи зверніться до травмпункту.
- У вас біль у грудях, лівій руці або з лівої сторони щелепи.
- Біль не проходить, а посилюється, при цьому не допомагає і зміна положення.
- Ви відчуваєте, що посилюється слабкість в ногах, що супроводжується їх онімінням і, можливо, утрудненням сечовипускання і випорожнення кишечника.
- Біль сильна, тривала, вщухає тільки при нахилі вперед.
Якщо до вашої ситуації підходить хоча б одна з нижченаведених припущень, зверніться до лікаря в найближчі дні.
- Ви відчуваєте оніміння або поколювання в руці або нозі.
- Останнім часом ви схудли і відчуваєте загальне нездужання і втому.
- Ви жінка, і у вас вже настала менопауза.
- Ви вагітні.
- Ви вегетаріанець або тривалий час дотримувалися дієти.
- Вам більше 60 років.
Якщо до вашої ситуації підходить хоча б одна з нижченаведених припущень, залишайтеся добу в ліжку, а якщо не буде поліпшення, зверніться до лікаря.
- Характер болю змінюється, якщо ви рухаєтеся, або змінюєте положення тіла.
- Ви нещодавно виконували незвичні фізичні вправи, пов'язані з великим навантаженням.
- Ви ніяково повернулися або підняли важкий предмет.
Швидке усунення болю (перший день)
Якщо поза, пропонована в попередній статті (Що робити при нападі болю), для вас незручна, спробуйте пози, описані нижче, щоб знайти положення, в якому біль не відчувається, і відпочити протягом 24 годин, але пам'ятайте, що вправи в строго обмеженому обсязі необхідні, щоб зменшити запалення і запобігти нерухомість. Оскільки причини виникнення болю у різних людей різні, вам потрібно спробувати кожну позу і кожну вправу і таким способом знайти ті, які вам найбільше допомагають. Якщо при зміні положення тіла під час виконання вправи ви відчули, що біль вщух, прийміть цю позу для відпочинку. І навпаки, не залишайтеся в будь-якій позі, якщо біль при цьому посилюється. Пробуйте руху на ліжку, якщо вона у вас з жорстким матрацом, в іншому випадку використовуйте гімнастичний мат або килимок.
Поза для усунення болю
- Ляжте на живіт, витягнувши руки по боках.
- Якщо біль не відступає, підкладіть подушку під живіт. Якщо і це не допомагає, злегка поверніться на стегно спробуйте і на праве, і ліве, оскільки ефективність того чи іншого руху визначається місцезнаходженням пошкодження. Покладіть голову на руки, якщо так вам зручніше.
Попередження
Якщо якась вправа призводить до появи чи посилення болю або її більшого поширення, негайно припиніть його. Продовжуючи, ви можете посилити проблему. У перші два дні пропоновані тут вправи слід повторювати не більше трьох разів кожне приблизно тричі на день. В інший час просто відпочивайте. У міру зменшення болю поступово збільшуйте кількість повторів до максимуму - по 10 разів кожну вправу.
Нахили тазу
- Ляжте на спину і зігніть ноги в колінах під прямим кутом, ступні при цьому повинні залишитися на підлозі.
- Изогните поперек, відірвавши спину від підлоги, а потім з силою тисніть її в підлогу. Слідкуйте за тим, щоб грудна клітка залишалася нерухомою, поки стегна розгойдуються взад-вперед.
- Повторіть вправу три рази, в кінці вправи поперек повинна зайняти нейтральне становище посередині між крайніми. Через два дні починайте поступово збільшувати кількість повторів цієї вправи до 10.
Перекочування колін
- Ляжте на спину і зігніть коліна, як у попередній вправі, але стегна повинні лежати на підлозі.
- Перекладайте коліна з боку в бік, опускаючи їх до підлоги настільки низько, наскільки це зручно. Повторіть вправу три рази. Через два дні починайте поступово збільшувати кількість повторів до 10 разів.
Усунення болю (другий день)
Колись лікарі вважали, що найкращим лікуванням гострого болю в спині є абсолютний спокій, але зараз встановлено, що набагато ефективніше чергувати відпочинок з вправами. Якщо через 24 години ви не відчули покращення, зателефонуйте своєму лікарю, але якщо біль зменшилася, додайте до рекомендованих у статті «Швидке усунення болю» вправи, які показані нижче. Вони допоможуть запобігти скутість м'язів спини і, отже, зменшити ймовірність виникнення проблем у майбутньому, а також підтримати м'язовий тонус і силу.
Прогини лежачи
- Ляжте на живіт, на мат або жорсткий матрац, піднявшись на ліктях. Розслабтеся і залишайтеся в такому положенні до рахунку 10. Опустіться, розслабтеся; повторіть вправу три рази.
- Повторіть перше вправу, але на цей раз піднімайтеся на долонях, а не на ліктях.
Підтягування колін
Ляжте на спину, на тверду поверхню. Зігніть коліна під прямим кутом і підтягніть їх до грудей. Утримуйте їх в такому положенні до рахунку 10, потім повільно опустіть ноги на підлогу. Повторіть три рази.
Нахили в сторону
Встаньте прямо, ноги розставте на ширину плечей. Злегка відводячи одне стегно убік, з тієї ж сторони ковзаєте рукою по нозі вниз, ви відчуєте натяг з іншого боку корпусу. Повторіть три рази. Потім виконайте цю вправу в іншу сторону.
Розгинання спини
- Початкове положення як при нахилах в сторону, руки на стегнах. Злегка прогин назад, з'єднуючи лопатки і злегка піднімаючи підборіддя, але не так високо, щоб дивитися в стелю. Повторіть три рази.
- Виконавши останній повтор, перш ніж завершити вправу в нейтральному, вертикальному, положенні, злегка нахиліться вперед, округляючи плечі.
Попередження
Негайно припиніть, якщо яке-небудь вправу призводить до появи чи посилення болю або її більшого поширення. Продовжуючи, ви можете посилити проблему. У перші два дні пропоновані тут вправи слід повторювати не більше трьох разів кожне приблизно тричі на день. В інший час просто відпочивайте. У міру зменшення болю поступово збільшуйте кількість повторів до максимуму за 10 разів кожну вправу.
Шлях до одужання
Якщо біль поступово відступає (якщо ні, зверніться до лікаря), то після двох днів відпочинку і вправ можна відновити нормальний спосіб життя. Щоб відновити рухливість і гнучкість, важливо, щоб ви були настільки активні, наскільки це можливо; звичайно, не слід робити нічого такого, що б могло завадити остаточного одужання. Але і тепер має сенс відпочивати на спині протягом години або близько того кожен день, щоб дати тканин час для лікування і самовідновлення.
Якщо біль повертається
Якщо ви не будете дотримуватися обережності і дотримуватися правил, які перераховані нижче в таблиці, залишається загроза, що зробивши незручне рух, ви порушите всю виконану роботу, і це призведе до відновлення болю в спині. Якщо це все ж сталося, негайно припиніть роботу і ляжте на тверду поверхню обличчям вниз або на спину або прийміть ту позу, яка раніше найкраще сприяла усуненню болю.
Лежачи на боці
Ця поза не так сприятлива для вашого хребта, як інші, але буває так, що вам зручно тільки в цьому положенні. У такому разі покладіть подушку між колінами, щоб стегно, що знаходиться зверху, не скочувалося вперед, приводячи до скручування нижнього відділу хребта. Також може бути корисно, покласти іншу подушку проти живота і грудей, як валик, як ніби ви обіймаєте її, щоб підтримати хребет спереду. Не кладіть більше однієї подушки під голову, особливо якщо у вас біль в області шиї та верхньої частини спини.
Що робити і чого не робити, щоб одужати
Через два дні ви повинні встати з ліжка остаточно і повернутися до нормальної діяльності. Однак не забувайте наступне:
Чого не потрібно робити
- Не піднімайте тяжкості і не нахиляйтеся.
- Не робіть важку роботу по дому: не пилососьте, не забирайтеся, не гладьте.
- Не робіть крутих підйомів і спусків.
- Не носіть тяжкості, наприклад покупки, валізи, гори мокрої білизни.
- Не починайте спортивні заняття, пов'язані з великим навантаженням.
- Не сидіть і не стійте довго, не міняючи пози.