Причини болю в спині під ребрами: причини, лікування

Хворіти в спині може всюди.Біль в спині під ребрами належить до виду найбільш ускладнених в плані діагностики больових відчуттів. Здавалося б, немає нічого простіше заглянути в анатомічний довідник і провести паралель між «географічним» положення органу та локалізацією болю. Проте становище не може ось чим:

болить спина під ребрами

Деякі захворювання мають схожу клінічну картину. Біль часто не концентрується в одному місці, а може захоплювати досить широку область і навіть переміщатися по тілу

Чому болить в спині під ребрами

Навіть при, здавалося б, однакових ознаках, у кожної хвороби є тільки свої характерні риси, які дозволяють діагностувати її.

Умовно ці захворювання можна розділити на кілька груп:

  • Патології шлунково-кишкового тракту (ШКТ)
  • Хвороби дихальної системи
  • Інфаркт міокарда gastralgia типу
  • Травми внутрішніх органів
  • Хвороби селезінки
  • Ниркова коліка
  • Патології діафрагми
  • Гематоми і освіти заочеревинного простору
  • Міжреберна невралгія
  • Остеохондроз
  • Невралгічні вегетативні порушення

Болі в спині зліва під ребрами

Панкреатит

В хронічній формі — біль під ребрами зліва помірної сили, іррадіює в спину і під ліву лопатку. Часто приймає оперізуючий характер, віддаючись і праворуч, спереду і ззаду. З'являється після прийому жирної, солодкої їжі

У гострій формі — біль раптовий і різкий, що не змінюється від зміни положення, при диханні або кашлі. Супроводжується нудотою і не полегшує стан блювотою. При гострому панкреатиті спостерігається підвищена інтоксикація, синюшність шкірних покривів, сліди від точкових крововиливів в області пупка і з боків

Рак підшлункової

Біль за характером схожа на больовий синдром при хронічному панкреатиті, але не пов'язана з прийомом їжі. При раку тіла і хвоста залози виникає больовий напад лівій підреберній області підвищеної інтенсивності з віддачею в спину

Інфаркт міокарда gastralgia форми

Специфічна рідкісна форма, що вражає нижню частину лівого шлуночка. Біль спочатку підпирає під серце і нагадує напад гастриту з нудотою, гикавкою, розладом кишечника. Це дуже ускладнює діагностику. Потім після прийому анальгетиків больовий напад стає типовим для інфаркту: локалізація болісної стискаючого болю за грудиною з віддачею зліва під лопатку, ключицю, шию, руку і кінчики пальців

болить спина під ребрами симптоми

Хвороба селезінки

Часто селезінка збільшується з вини таких хвороб:

  • Гемолітична анемія
  • Лейкоз і лімфолейкоз
  • Лімфома
  • Гіпертензія при захворюваннях печінки
  • Інфекційний мононуклеоз
  • Ендокардит, червоний вовчак і т. д.

Симптоми:

  • Тупий біль під лівим ребром
  • Вени стравоходу та підшкірні венозні артерії розширюються
  • Паралельно розвивається печінкова недостатність

Болі в спині справа під ребрами

Хвороби печінки (цироз, гепатит, пухлина, жировий гепатоз, застійні явища)

  • Викликають тупий тягнучий біль справа під ребрами (болить при цьому не печінка, а її капсула)
  • Аналіз крові показує печінкову недостатність
  • Відбуваються порушення кровообігу
  • Може відзначатися жовтяниця

Гострий Холецистит

  • Гострий біль під правим подреберьем, dans праворуч під лопатку, над ключицею і шиї
  • Нудота з блюванням, підвищена температура
  • Пожовтіння шкіри і очних білків (факультативний ознака)

Жовчнокам'яна хвороба:

  • Напади нестерпно гострого болю справа під ребрами, з віддачею в спину
  • Блювання відсутнє, на відміну від холециститу,
  • При виході каменя з жовчного міхура, больовий напад відразу вщухає

Хронічний Холецистит

  • Біль помірна, виникає після прийому жирної, смаженої гострої їжі
  • Можливі відрижка та блювання, присмак гіркоти у роті

Панкреатит і рак головки підшлункової

Мають схожі симптоми, що нагадують дискінезію жовчовивідних проток:

  • Вони дають больовий синдром у правому підребер'ї
  • Можуть супроводжуватись жовтухою

Больові симптоми під ребрами посередині

Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки

  • Дають болю pugione типу попереду в середній частині hypochondrium простору і зліва, які можуть віддаватися в спину. Особливість цих болів: вони посилюються натщесерце, після прийому їжі і також після стресу
  • Хворий знаходиться у вимушеній позі, в якій больовий синдром кілька згладжений
  • В кале відзначається наявність крові (кал при цьому може бути чорного дегтеобразного виду)
  • Біль при прориві супроводжується погіршенням загального стану з-за починається перитоніту: нудотою, блюванням, підвищенням температури

Рак шлунка

  • Дає больові напади, які зазвичай з'являються на пізній стадії, коли пухлина проростає стінку шлунка і тисне на сусідні органи
  • Хвороба супроводжується слабкістю, втратою ваги
  • Змінюються смакові пристрасті (наприклад, може з'явитися відраза до м'яса)

Патології діафрагми

  • Поддіафрагмальний абсцес найчастіше виникає при травмі органів черевної порожнини або після хірургічної операції
  • Відрізняється різким болем під час вдиху спереду під ребрами (посередині), що віддає під лопатку і область, розташовану над ключицею
  • Хворий може перебувати в положенні лежачи на боці або напівсидячи
  • Починається жар і сильна інтоксикація

Біль під ребрами різної локалізації

Правобічна пневмонія

  • Біль під ребрами, що виникає при вдиху і кашлю без чіткої локалізації і супроводжується підвищеною температурою
  • Можливо іррадіація нападу вниз живота з імітацією нападу апендициту
  • При русі виникає задишка
  • Носогубний трикутник — синюватого кольору
болить спина під ребрами причини

Сухий плеврит

  • Виникає при легеневих патологіях (туберкульоз, рак легенів)
  • Біль зліва і справа під ребрами, підсилюється не тільки при дихальних, але і звичайних рухах, що віддає в спину
  • Супроводжується прискореним диханням і периферичним ціанозом

Травми внутрішніх органів

Найчастіше — це розриви селезінки або печінки внаслідок механічних пошкоджень (катастрофа, падіння з висоти) або патологічні процеси (лейкоз, цироз), що порушують внутрішню структуру органів.

Симптоми:

  • Сильний біль під ребрами зліва (при травмі селезінки), або праворуч (печінки), зростаюча з-за скупчується під капсулою крові в горизонтальному положенні
  • З-за сильної крововтрати пульс частішає, а АТ падає, шкіра блідне
Небезпека травм в їх прихованості: потерпілий може відчувати себе непогано і навіть ходити, а потім його стан різко погіршується, і він може загинути. Особливо часто це виникає в тих випадках, коли спочатку пошкоджується паренхіма органу, а потім через якийсь час відбувається розрив капсули і крововилив у черевну порожнину

Ниркова колька (нирковокам'яна хвороба)

  • Біль нападами в спині під ребрами, болісна, dans в пах, стегна, живіт
  • З-за просування concrement в сечоводі переміщається з реберної області спини в нижній поперековий відділ, і далі — в клубово-sacralis область
  • Больовий напад подається лікування спазмолітиками і теплими процедурами
  • Хірургічне лікування показане, коли виникають: Обтурація (закупорка) сечоводу або гідронефроз нирки

Гематоми заочеревинного простору

  • Утворюються в основному в результаті травм нирок, надниркових залоз і заочеревинного відділу 12-палої кишки
  • Супроводжуються болями в підреберній області ззаду в спині і великими крововтратами:
    • у хворого може різко впасти ПЕКЛО
    • в крові зниження гемоглобіну
    • наростає блідість і слабкість

Міжреберна невралгія

  • Пекуча, пронизлива (іноді тупий) нападоподібний біль зліва або справа під ребрами, що з'являється при вдиху
  • Віддається в широку область: під лопатки, поперек, серце

Причини:

  • здавлювання міжреберних нервів
  • підвищений тонус розгинальних і плечі-scapular м'язів
Спровокувати міжреберну невралгію можуть наступні хвороби: остеохондроз, переохолодження, незручна поза, стрес

Остеохондроз

  • В хронічній формі проявляється у вигляді постійних ниючих болів ззаду в спині під ребрами
  • Особливість болю — її поширення по зоні іннервації ураженого нерва: Від поперекової області по задній поверхні сідниць, стегон і гомілки
  • При загостренні больовий синдром набуває характер lumbagoes, що виникають при русі, нахилі або повороті тулуба. Хворий змушений завмирати в одній позі

Невралгічні вегетативні порушення

Біль виникає раптово і не обґрунтовується об'єктивними причинами. Обстеження не виявляє серйозних патологій, крім вегетосудинної дистонії, з такими симптомами:

  • стрибкоподібне тиск
  • симптоми дихальної недостатності
  • задишка, серцебиття, стенокардія
  • синдром роздратованого кишечника
  • безсоння, дратівливість
  • Болить всюди: то ліворуч, то праворуч, то в середній частині підребер'я

Біль під ребрами в спині можуть бути з причини багатьох хвороб, навіть найнесподіваніших.