У медичній практиці досить часто зустрічаються ситуації, коли біль у спині віддає в грудну клітку. Це пояснюється тим, що в спині, а саме в хребті, зосереджені нерви, що передають імпульси по всьому організму. Тому і біль за грудиною праворуч віддає в спину, тобто виникає дзеркальний ефект. Більш того хворобливі відчуття локалізуються по всій спині - від шийного відділу до хребетного, а місце локалізації вказує на різні патології в організмі.
Небезпечні симптоми
Якщо біль у спині віддає в грудну клітку, то це привід звернутися до лікаря. Однак є ряд симптомів, при яких людині потрібна термінова медична допомога. І якщо йому не надати, то він може померти.
- Біль за грудиною праворуч віддає в спину, при цьому людина втрачає свідомість.
- Паралізується плече, шия, спина.
- Біль в спині не минає протягом 20 хвилин.
- Біль у грудях віддає в спину, при цьому у людини задишка, тахікардія, підвищене потовиділення, неодноразова втрата свідомості.
- Біль супроводжується сухим кашлем з кров'ю.
Будь-який з цих симптомів - ознака небезпечної патології, пов'язаної з роботою серцево-судинної системи. Зволікання в наданні допомоги призводить часто до смерті, особливо якщо біль у грудях зліва віддає в спину.
Перша допомога при небезпечних болях
Якщо в людини біль в грудях і на спині супроводжується втратою свідомості, холодним потім, пульсом у вигляді нитки і нерівним диханням, йому потрібна термінова медична допомога. Невідкладну допомогу потрібно викликати негайно. Потім необхідно покласти людину на спину і дати доступ свіжому повітрю – розстебнути сорочку і ремінь брюк, відкрити вікно. Не можна давати хворому втратити свідомість, для цього треба дати йому подихати нашатирним спиртом на шматочку вати. Якщо напади траплялися раніше, потрібно дати хворому виписаний для нього препарат.
Біль у спині і грудях дегенеративно-дистрофічного походження
Коли біль у спині віддає в грудну клітку, то перш за все передбачається, що у хворого має місце захворювання дегенеративно-дистрофічного походження. Це може бути остеохондроз, міжхребцева грижа, сколіоз та інші захворювання хребта.
Чому біль у спині віддає в грудну клітку? Вона передається по нервах, виходять між хребцями і проходить до внутрішніх органів грудей або живота. І якщо в грудному відділі хребта сталося защемлення нерва, то людина відчуває гостру біль навколо серця або легенів. Багато хто при цих симптомах починають приймати ліки для стабілізації серцевого м'яза, приводячи себе в підсумку до розвитку патологій серцево-судинної системи.
Щоб переконатися в тому, що біль у грудях не має відносини до серця, потрібно зробити кілька глибоких вдихів або нахилів вперед, назад. Якщо біль посилюється, то це означає, що нерви між хребцями затискаються сильніше і це не має відношення до серцевих захворювань.
Остеохондроз, міжхребцеві грижі та інші патології хребта є набутими. Ними можна заразитися через кров або їжу. Всі вони зароблені самим людиною, його способом життя. Наприклад, якщо довго сидіти за комп'ютером нерухомо, то кровообіг навколо хребта порушується і розвиваються різні патології. Або навпаки, якщо багато і часто піднімати тяжкості або жити з надмірною вагою тіла, то хребці швидко зношуються, що і викликає захворювання хребетного стовпа. Існує і травмонебезпечний спорт, де постійно є пряма загроза удару або перелому хребта - автомобільні і мотоциклетні гонки або підняття важких речей. І якщо в молодості атлет не відчуває проблем зі спиною після перелому, то до 40-50 років у місцях травм утворюються аномальні зони, що викликають біль.
Хвороби хребта починають розвиватися ще в дитинстві, якщо дитина неправильно сидить за партою або столом, сутулиться. З роками це перетворюється в звичку, і розвивається кіфоз, тобто сутулість, сколіоз, а іноді і те, і інше одночасно.
Тому, коли біль у спині віддає в грудну клітку, лікування починають тільки після повної діагностики, що включає в себе рентгенівське обстеження. Найбільш інформативним методом у цьому випадку вважається магнітно-резонансна томографія.
Захворювання серця
Коли у людини є хвороба серця, біль у грудях віддає в спину, особливо під час нападів. Наприклад, інфаркт міокарда проявляється гострим болем, що відбивається в простір між лопатками або в ліве плече, руку, щелепу. Причому, коли сильно болить у грудях з віддачею в спину, то дискомфорт виникає саме в центрі грудей.
Сильні болі в грудині, що віддають у спину, можуть бути ознакою інфаркту задньої стінки шлуночка. Але в цьому випадку відображені больові відчуття можуть з'явитися в попереку або навіть в підребер'ї, нагадуючи болю при хворобах шлунка. Це, до речі, заважає правильно поставити діагноз самостійно, тому що при таких симптомах людина починає підозрювати у себе напад виразкової хвороби.
Якщо біль між грудьми віддає в спину - в район лопатки, то це може бути стенокардія. Особливо якщо прояви носять характер печіння в спині.
До цих симптомів зазвичай приєднується почуття паніки, задишка, порушення ритму серцебиття. Для точної діагностики застосовується в даному випадку електрокардіограма і, відповідно, МРТ.
Захворювання дихальної системи
Найбільшим органом в грудній клітці є легені і бронхи, тобто дихальна система. Вони схильні до кількох небезпечних захворювань, характерною ознакою яких є біль за грудиною, що віддає у спину.
На щастя, самі легкі позбавлені нервових закінчень, інакше людина під час хвороби помер від больового шоку. Неприємні відчуття виникають в плеврі, навколишнього легені. Вона ж приймає сигнали від нервових закінчень, затиснутих у грудному відділі хребта.
Підтвердити підозра на пневмонію або бронхіт можна, глибоко зітхнувши. При цьому захворюванні вдих провокує напад болю. Крім цього, при диханні чутні хрипи в горлі і легенів хворого.
Легеневі захворювання викликають кашель і м'язовий спазм між ребрами, що і викликає дискомфорт.
Діагностика захворювань легень включає в себе рентгенографію, електрокардіограму, аналіз крові, магнітно-резонансну томографію.
Захворювання травної системи
Іноді біль у спині віддає в грудну клітку з причини захворювань в травній системі. Найпоширенішим з них в даному випадку є панкреатит. Запалення підшлункової залози супроводжується сильним больовим синдромом, зазвичай носять оперізувальний характер, найбільш проявляються симптоми в районі підребер'я. Зазвичай при цьому біль за грудиною, що віддає у спину. Больові відчуття при даному захворюванні настільки інтенсивні, що людина іноді не може зрозуміти, де вона локалізується і де насправді знаходиться її джерело. Йому здається, що болить вся спина і груди.
Інше відоме захворювання, що супроводжується схожими симптомами, - виразкова хвороба. Під час прориву вогнищ в шлунку або дванадцятипалої кишці больовий синдром настільки сильний, що людина не може адекватно мислити, впадає в істерику і навіть може померти від больового шоку.
Іноді напад виразкової хвороби супроводжується блюванням з кров'ю, що не викликає сумнівів у характері захворювання.
Якщо біль у спині віддає в грудну клітку праворуч, то це цілком може бути холецистит – запалення жовчного міхура. Як і всі хвороби шлунково-кишкового тракту, воно виникає внаслідок злісного зневаги дієтою і зловживанням алкогольними напоями. Жовчний міхур в результаті запалюється і відбувається затримка відтоку жовчі. Це призводить до хронічних болів у спині і грудях, що загрожує накопиченням каменів у протоках органу. При такому ускладненні патології звичайне лікування вже не допомагає і жовчний міхур доводиться видаляти.
Діагностика захворювань органів травної системи включає в себе МРТ і ендоскопію. Також проводиться ультразвукове дослідження печінки, підшлункової залози і жовчного міхура. Лабораторні дослідження крові допомагають визначити рівень білірубіну в організмі.
Онкологічне захворювання
Онкологічне захворювання, яке вразило легені, печінку, шлунок, підшлункову залозу, проявляється постійним болем у спині або грудях. При цьому можуть опухнути і запалитися лімфатичні вузли на шиї і в пахвах.
Діагностика захворювання, крім інструментальних і лабораторних досліджень, включає в себе біопсію тканин ураженого органу.
Травми
Якщо після падіння на спину з висоти або іншого фізичного пошкодження хребта біль у спині віддає в грудну клітку, то це говорить про серйозне пошкодження хребців і міжхребцевих дисків. В цьому випадку не можна турбувати хворого і ні в якому разі не давати йому сідати і вставати. Основою, що посилює причиною є якраз спроба потерпілого встати після травми і піти самостійно. Зазвичай на лікування тріщини або перелому хребта йде від 1 до 3 місяців, але якщо хворий після травми вставав і ходив, то лікування може затягнутися на 12-18 місяців. Діагностується така травма рентгенографією або МРТ.
Психосоматичні причини
Болю в грудях або в центрі спини можуть бути викликані психічним розладом. Людина, що володіє такими фобіями, страх перед онкологічним захворюванням, страх захворіти серцевим захворюванням – страх перед туберкульозом, легко визначить болі в грудях свою «улюблену» хвороба. Відомі випадки, коли у людини розвивалися серйозні патології на тлі звичайної міжреберної невралгії. Хворий, боячись померти від інфаркту, наводив свій стан до критичного, зловживаючи лікарськими препаратами від серця.
Діагностику та лікування таких захворювань проводить лікар психотерапевт. Звичайно, після того, як пацієнт пройде повну діагностику на предмет легеневих, серцевих і системних захворювань.
Лікування та діагностика
Біль в середині грудини, віддає в спину, і біль в спині, що відображає в груди, - найпоширеніші симптоми різних захворювань.
При їх виникненні слід звернутися до лікаря і не намагатися діагностувати захворювання самостійно. Адже часто буває так, що люди з підвищеною підозрілістю і фобіями по одному цього симптому можуть поставити собі дуже небезпечний діагноз. І що найгірше - приймаються його лікувати. Потрібно розуміти, якщо здоровий фізично людина починає приймати ліки від захворювань печінки, серця, шлунка і так далі, то рано та пізно, орган відмовиться нормально працювати. Приклад такого лікування - захоплення хворих препаратами, що містять фермент, що допомагає перетравлювати їжу. Засіб, безсумнівно, допомагає травленню, але при цьому підшлункова залоза поступово перестає виробляти даний фермент самостійно. А це в свою чергу може призвести до некрозу, панкреатиту та смерті внаслідок больового шоку.
Так що краще довірити діагностику професіоналам і проводити її в спеціалізованих клініках.
Профілактика
Профілактика виникнення болю в грудях і спині полягає у низці заходів, спрямованих на запобігання розвитку в організмі патологій, здатних ці відчуття викликати.
Для зниження ризику розвитку остеохондрозу, сколіозу і сутулості потрібно з дитинства стежити за правильною поставою і навантаженням на хребет. Для цього спинка стільця на робочому місці повинна бути прямою і жорсткою. Не можна сидіти нерухомо більше 2 годин підряд, треба вставати і робити розминку. А при заняттях спортом навантаження на хребет повинна розраховуватися досвідченим інструктором.
Найкращим видом спорту для рівної постави та лікування сколіозу є плавання і стрільба з лука. Якщо робота пов'язана з тривалим перебуванням на ногах, потрібно носити спеціальний корсет, знімає навантаження з хребта.
Обов'язково необхідно стежити за своїм раціоном і не вживати в їжу жирні, смажені, гострі продукти. Це знизить ризик утворення холестеринових бляшок на стінках судин, а значить, виникнення тромбозу і, як наслідок, захворювань серця. Взагалі, раціон людини повинно входити більше клітковини, свіжих фруктів і овочів. Також потрібно знизити споживання цукру, а саме здобної випічки і солодких газованих напоїв. Пам'ятайте, ожиріння - це причина розвитку багатьох хвороб: гіпертонії, цукрового діабету, серцевої недостатності та холециститу.
Обов'язково треба відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння і вживання алкоголю. Нікотин та продукти горіння руйнують в альвеоли легенів, капіляри і стінки товстих судин, викликаючи тим самим хронічний бронхіт і, як наслідок, рак легенів.
Алкоголь руйнує печінку і підшлункову залозу, не кажучи вже про шлунку і дванадцятипалої кишці. Гастрит, виразка шлунка, панкреатит - це прямий наслідок алкоголізму та порушення правил харчування.
Необхідно регулярно перевіряти артеріальний тиск і рівень цукру в крові. Адже якщо вдається виявити на ранніх етапах розвитку гіпертонію і цукровий діабет, можна не тільки тримати їх під контролем, але і не допустити появи викликаних ними хвороб. З цією ж метою необхідно хоча б 2 рази в рік проходити медичне обстеження. Чим раніше виявляється хвороба розвивається, тим позитивніше буде прогноз при лікуванні. Важливо вести здоровий спосіб життя - частіше проводити час на свіжому повітрі, займатися щадними видами спорту. Це допоможе не допустити розвитку безлічі захворювань.