Болить у багатьох спина і дуже по-різному, час від часу трапляється з більшістю дорослих людей. У кого-то біль не свідчить ні про що серйозне, потрібно лише зробити кілька простих вправ, щоб вона пройшла. У кого-то стає симптомом пухлини, інфекційного ураження або дегенеративних змін у хребті.
Розібратися, що викликає біль, якою вона буває і що з нею робити не так вже й складно.
Причини болю в спині
Чому болить спина? Причини болю в спині різноманітні. Описувати їх простіше всього, розбивши на групи.
- Тимчасові. Синдром спостерігається у здорових людей на короткому проміжку часу, як результат впливу несприятливих обставин зловживання фізичним навантаженням, тривалим перебуванням в одній позі. Не небезпечно, просто позбутися.
- Дегенеративні. З'являється в результаті змін в хребті: змістився хребець, проблеми з міжхребцевими дисками, защемило нерв. Не небезпечно, але неприємно і відрізняється тривалим перебігом.
- Інфекційні. Стає симптомом запального процесу, що проходить у самому хребті або в оточуючих його м'язах. Небезпечно, оскільки інфекція впливає на весь організм вкрай негативно і може призвести до смерті хворого.
- Иррадиирующие. Стає симптомом захворювання внутрішніх органів. Хребет не ображений, тільки біль віддається в спину.
- Інші. У цю групу об'єднуються причини, які не увійшли в перші чотири.
Розбираючись, чому болить спина, слід розібрати кожну групу окремо.
Тимчасові болі
Це нечисленна група, але саме з ними має шанс зіткнутися будь-яка людина. Причини у них три:
- Незручне положення тіла. Біль у спині стає природною реакцією на напругу м'язів і неправильний вигин хребта. Тягнучі болі, неприємні. Характерні для людей, які працюють сидячи кілька годин, не створивши зручного робочого місця, при тривалому знаходженні в одній позі.
- Перенапруження м'язів. Якщо нетренована людина почне носити тяжкості, займеться активною роботою або відправитися в спортзал, реакція його м'язів і зв'язок буде природна на наступний день він буде страждати від болю. Характер її тягне, посилюється при спробі рухатися. Якщо продовжувати напружуватися, можна довести м'язи до запалення.
- Вагітність. Для того, щоб дитина могла вийти по родових шляхах, вже в перші місяці вагітності в організмі жінки починає вироблятися гормон, який зв'язки м'якими. При цьому, чим більше термін, тим більше вага дитини та навантаження на хребет результатом стають тягнуть постійні болі, локалізовані в попереку або крижах.
Болі в спині такого роду проходять самі по собі м'язи відновлюються, народжується дитина, положення тіла змінюється і все приходить в норму практично без участі хворого.
Все, що він може зробити полегшити свій стан, забезпечивши собі на час спокій.
Дегенеративні болю
Такі порушення функціонування серйозніше, ніж тимчасові, і самі собою не проходять. До них відносяться:
- Остеохондроз. Причина дегенеративні зміни в структурі міжхребцевих дисків. Вони втрачають еластичність і стають плоскими, в результаті чого хребці стають менш рухливими, кришаться, змінюють форму. Розрізняють, залежно від того, які уражені відділи хребта: шийний, грудний, поперековий. Шийний супроводжується болями, які віддають в плече, тяжкими головними болями, запамороченням, погіршенням слуху. Грудної віддається в грудях, часто настільки сильно, що виникають проблеми з диханням. При поперековому віддаються в ноги, часто він супроводжується кульгавістю і розладами органів малого тазу.
- Міжхребцева грижа. Грижа розвивається, коли міжхребцевий диск випинається між хребців. Спочатку біль тупий, тягучий, посилюється, коли на диск натискають хребці коли хворий кашляє, піднімає тяжкості, довго сидить на одному місці. Надалі посилюється, починає віддавати в кінцівки, стає гострою. Супроводжується слабкістю м'язів, стрімкою зміною постави в гіршу сторону, проблемами з чутливістю кінцівок. Якщо не лікувати, може довести до параліч усього, що нижче диска, який защемлен.
- Зміщення хребця. Розвивається або через вродженої патології, або з-за дегенеративних змін у структурі хребта. Локалізується найчастіше в області попереку, біль постійна, тягнучий, висловлюється в сідниці і ноги.
- Випадання диска. Стає логічним продовженням розвитку грижі хребта. Затиснений диск настільки випинається, що фактично випадає зі свого місця. Для стану характерна гостра біль хворий завмирає в одному положенні і дуже старається не рухатися, щоб не посилювати.
- Радикуліт. Виникає через защемлення корінців спинного мозку. Проявляється болями, потім поколювання, оніміння, зниження чутливості аж до повної атрофії ділянки, зв'язок якого з нервовою системою забезпечує конкретний корінець. Саме із-за радикуліту виникає люмбаго сильний больовий синдром, при якому у хворого раптово прострілює спину і він завмирає в зігнутому положенні, не в силах розігнутися.
- Остеопороз. Виникає або з-за старості, або з-за гормональних порушень в організмі. Кісткова тканина, в результаті впливу хвороби, стає менш щільною і втрачає свою нормальну структуру. Болі з'являються при довгому перебуванні в статичній позі або при зміні погоди. Їх супроводжують зміна постави, судоми в ногах і надзвичайну крихкість кісток будь-слабкий удар може призвести до перелому.
- Хвороба Бехтерева. Захворювання, яке призводить до ослаблення дрібних суглобів хребта, що з'єднують окремі хребці. Характеризується постійним болем, який посилюється вночі і стає легше вранці.
Дегенеративні зміни носять хронічний характер і лікуються здебільшого зміною способу життя і мануальної терапією. Симптоматична терапія призначається лише на час загострень, операційні втручання показані лише в окремих випадках при остеохондрозі, наприклад, вони не допомагають.
Інфекційні
Специфічних запалень хребта не так багато здебільшого синдром виникає інфекційних хвороб, які можуть, в принципі, локалізуватися, де завгодно. Найчастіше це два захворювання:
- Туберкульоз. Легенева форма найбільш поширена, але буває і так, що уражується хребет. Болісні болі, лікування довгий і важкий, часто людина залишається за підсумками інвалідом.
- Остеомієліт. Вражає кісткову тканину, окістя, кістковий мозок. Протікає важко, з утворенням гною. Тягнучі болі, що супроводжуються утворенням нориць гнійних ран на тілі.
І туберкульоз, і остеомієліт супроводжуються підвищенням температури, головним болем, слабкістю в м'язах, стомлюваністю, а часто також нудотою, блювотою, проносом все це класичні симптоми інфекції. Лікування їм потрібно негайно, оскільки чим більш рання стадія тим воно ефективніше.
Иррадиирующие
Захворювання внутрішніх органів також можуть стати причиною розвитку хвороби. При цьому біль не посилюється і не зменшується від зміни положення тіла, а також супроводжується чіткою симптоматикою, що вказує на конкретний орган.
- Нирки. Найчастіший варіант, найчастіше при запальних захворюваннях або при каменях. Біль оперізуючий, на рівні попереку, сильніше ззаду, не залежить від руху. Супроводжується частими позивами до сечовипускання, насиченим жовтим кольором сечі або кров'ю в ній же, підвищеною температурою. Іноді зустрічається у вигляді ниркової коліки гостра різь з одного боку спини.
- ШКТ. При виразці або гастриті болі можуть віддавати в спину. Характер ниючий, виникають або ввечері, коли людина відходить до сну, або коли він голодний, або безпосередньо після їжі. Супроводжуються класичними симптомами розладу шлунка і кишечника здуттям, підвищеним утворенням газів, нудотою, запором або проносом. Іноді додається печія і кров у калі чорна, якщо у хворого виразка шлунка, чорна, якщо виразка кишечника.
- Гінекологія. У жінок болю теж носять ниючий характер, розташовуються трохи вище попереку. Супроводжуються порушеннями менструального циклу, виділеннями незвичайного кольору і консистенції з неприємним запахом, проблемами при статевому акті, іноді підвищеною температурою.
- Легені. Біль, що коле, в грудному відділі, посилюється на вдиху, слабшає на видиху. Супроводжується задишкою, поверхневим, прискореним диханням, симптомами кисневого голодування стомлюваністю, запамороченнями, непритомністю.
- Серце. Біль, що коле, теж в грудному відділі, може віддаватися в плече і руку з лівого боку. Супроводжується аритмією або тахікардією, прискореним диханням, запамороченням.
У цьому разі больові синдроми легко зв'язуються з внутрішніми органами, оскільки при звичайних больових відчуттях у спині ніяких додаткових симптомів не спостерігається.
Інші
До цієї групи відносяться такі патології, як злоякісна пухлина і травми спини, які не увійшли у попередні. Для них характерні різні симптоми:
- Пухлина. Рак в області хребта зустрічається виключно рідко тоді виявляється вражений або кістковий мозок, або кісткова тканина. Найчастіше спина виявляється пронизана метастазами, і тоді, крім основної симптоматики хворий страждає ще й від сильних болів в спині.
- Травма. Падіння, удари і інші травми залишають гематому, іноді перелом ребер або навіть самого хребта. І симптоматика та лікування дуже залежать від характеру травми, від того, на якій хребець вона припала, від того, наскільки молодий чоловік. Найчастіше наслідки варіюються від просто дочекатися, коли зійде синяк до лягти в лікарню і довго чекати, поки кістки зростуться.
У будь-якому випадку, ці причини серйозні і вимагають візиту до лікаря, діагностики і лікування.
Види болю
Біль у спині часто буває різна припустити, в чому проблема, можна просто по її характеру. Буває:
- сильна, тягне характерна для дегенеративних змін, або, якщо супроводжується симптомами, для серця і легенів;
- гостра виникає при радикуліті, випаданні хребця, ниркових коліках та інфекційному ураженні, часто супроводжується підвищенням температури;
- ниючий частіше всього викликаються м'язовою напругою (і тоді м'язи при пальпації тверді, зведені), але може свідчити і про дегенеративних змінах не в стадії загострення, якщо болі в спині постійні;
- иррадиирующая симптоми болю в спині супроводжуються симптомами з боку інших органів, біль не змінює інтенсивності в залежності від положення тіла, в залежності від часу доби.
Якщо болить спина, біль красномовно говорить про те, що саме уражено. Іноді не потрібно навіть візиту до лікаря і можна розібратися самостійно.
Що робити при болю в спині?
Існує ряд випадків, коли йти до лікаря не обов'язково:
- якщо це захворювання хронічного характеру і хворий стикався з ним не раз;
- якщо болі виникли в результаті м'язового перенапруження;
- якщо хворий просто сидів у незручній позі і може чітко пов'язати з цим біль.
У таких випадках достатньо тримати місце, яке болить в теплі (можна замотати його шарфом), уникати незручних поз і пити вітаміни вони допоможуть організму відновитися швидше.
Негайно записуватися до лікаря або викликати його додому, потрібно, якщо:
- біль з'явився після травми;
- біль супроводжується втратою чутливості спини і кінцівок;
- біль не проходить за кілька днів або навіть посилюється;
- її супроводжує підвищена температура та інші симптоми інфекції;
- біль не проходить, навіть якщо лягти і розслабитися;
- біль супроводжують додаткові симптоми тахікардія, задишка, проблеми з сечовипусканням, запор або пронос.
Лікаря слід відвідати, якщо біль у спині мучить дитину або літньої людини старше п'ятдесяти років.
Діагностика
Діагностика проходить послідовно після консультації, на якій лікар розпитує хворого про симптоми і проводить пальпацію, проводяться різноманітні обстеження, щоб зрозуміти, що могло призвести до болю в спині.
Серед них:
- загальні аналізи крові і сечі дозволяють скласти уявлення про стан організму, а також виявити інфекційне зараження, якщо воно є;
- рентген підходить для виявлення пухлин та туберкульозу, дозволяє скласти уявлення про форму хребта і його деформаціях;
- УЗД і МРТ застосовуються, щоб отримати максимально докладну картину хребта.
Після отримання результатів обстеження, лікар вже може припускати, що стало причиною такого стану і призначати більш спеціалізовані аналізи. Біопсію, яка покаже, які проходять процеси в тканинах, неврологічні тести, які відображають глибину ураження, інфекційні посіви, виявляють збудника.
В результаті коло звузиться настільки, що причина такої патології стане очевидна і можна буде переходити до лікування.